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如何正确做好健康体检和健康管理

2019-08-07 11:45 金泰大健康
如何正确做好健康体检和健康管理?
体检是多数人进行健康管理的选择,但体检项目纷繁复杂,很多人对体检的认知也存在误区。那么我们应该如何做好健康体检和健康管理呢?
首先,体检项目选择和体检时间间隔要因人、年龄和从事的岗位而定。盲目相信“检查项目越多越好、内容越细越好”的观念,反而有可能成为过度体检的受害者。
那么过度体检有哪些危害吗?

现代医学的发展,还没有达到依靠一份体检报告就能准确预测未来疾病的水平。许多指标异常,包括基因检测出现问题也只能预示患某项疾病的风险增加,并不代表一定会发病,过度体检反而会增加对身体的伤害。
另外,过度体检也会增加对身体的辐射伤害。放射性检查如CT等对身体有一定程度的辐射损伤,做一次胸部CT的辐射剂量相当于拍100张X光片;一次心脏冠状动脉CT检查的辐射剂量相当于拍750次X线胸片。近年来在高端体检项目中还出现了PET-CT检查,此项检查主要用于全身肿瘤扫描,常用于肿瘤的诊断和晚期肿瘤复发的确诊、定位,其检查时间长、辐射剂量大,并不适合作为早期癌症的筛查手段。有时盲目追求体检的“全面”,同时做多个部位的CT检查,对身体的辐射伤害更大,反而增加患癌症的风险。此外,X光胸透虽然操作方便、费用较低,在国内广泛应用,但也不宜在低风险和无症状的情况下经常做检查。
过度体检还会增加身体负担。像无痛胃镜、肠镜等侵入式检查,对身体有一定的伤害,不宜过于频繁。50岁以上人群,无相关疾病史的,每年检查一次即可。宫颈刮片检查在检查过程中可能引发少量出血,新的筛查指南建议女性在21岁时开始初筛,因为筛查可能有不必要的阴道检查或治疗,过度治疗对年龄小于21岁的妇女有害,弊大于利;21至29岁女性,每3年做一次宫颈细胞学筛查;30至65岁女性,建议每5年做一次宫颈细胞学和HPV共同检测。
我们应如何科学确定体检项目呢?
人的身体状况和罹患某种疾病的风险往往因年龄、性别、职业和个人健康状况、家庭病史而异,选择体检项目也要因人而异。一般采取“基本项目”与“专项检查”相结合的体检方案。一般情况下,体检前最好咨询自己的私人医生或者健康管理师,或者根据体检机构的医生进行体检咨询并根据自身情况跟医生确定好体检项目。
基本项目包括体格检查、实验室常规检查、生化检查、细胞学检查、心电图检查、超声检查、X线检查。专项检查项目包括慢性病早期风险筛查,如心血管病、糖尿病等。基本项目中的肝肾功能检查、血脂检查、相关肿瘤标志物检查、肝胆胰脾B超检查、X光检查等,对常见的、多发的疾病能起到基础把关作用,筑起必要的健康防线。
在完成以上常规体检项目后,还可根据个人年龄、性别、身体情况增加体检项目。40岁以上的官兵需关注血压、血糖、血脂等指标,评估冠心病和脑卒中的风险;50岁以上的人群重点关注肿瘤指标、大便常规和隐血检查等,评估肺癌和消化道肿瘤风险。除此之外,男性需重视前列腺检查;女性需重视妇科类B超检查;若是长期伏案工作的官兵,则要注意颈椎病和亚健康状态。
每年体检过后,有的朋友看到体检报告上异常的指标就会紧张、焦虑一阵子,焦急地找医生咨询。
健康体检的真正意义并不只在于检测身体有没有疾病,而是充分了解身体状况,看有没有得病的风险,再根据体检报告的数据及时调整自身的生活方式,以达到干预危险、管理健康、防止疾病的目的。“焦虑一阵子、随性过日子”的思想与过度紧张焦虑一样都无益健康,只有注重并持续做好体检才能更好发挥体检的效用。具体来说,要做好以下3个方面——
辩证看待体检报告。体检结果没有异常并不代表身体绝对健康,只能说明身体达到了及格标准。当然如果指标不在正常值内也不代表一定有问题,过度空腹、休息不好、太晚抽血、情绪波动、剧烈运动、油腻饮食、女性生理期等都可能影响体检结果的准确性,仍需结合病史和一系列检查才能确定是否患病。
动态关注数值异常。体检指标异常不必太过紧张,但也需重视并动态关注。在短期内需进行复查,根据指标变化,来评估是否有某种疾病的发生。对一些处于指标“临界值”的项目,虽然没有达到疾病诊断标准,但已表明处于亚健康状态,也需引起重视。同时,应把每年的体检报告保存好,做好对比,查看指标变化趋势,并遵医嘱改进生活方式。

务必重视体检建议。体检报告中时常会出现立即就诊、及时就诊、门诊复查、随访等建议,需高度重视,遵医嘱执行。关于戒烟、戒酒、早睡不熬夜、营养均衡等建议也不能小觑,需养成经常锻炼、合理膳食、心理平衡等良好习惯,这样才能达到“规范体检、全程管理”的效果。
另外体检过后,也可以根据医生建议或者健康管理师的建议进行饮食,心理,作息,心态,运动等方面调整,以进一步做好体检过后的健康管理和疾病预防工作。通过健康体检健康管理相结合,达到不生病,少生病,不生大病的目的!
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